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区医疗保障局20**年第一季度工作总结及下一步工作计划
20**年，在区委、区政府的正确领导和市医疗保障局的指导下，我局围绕年初制定的各项目标，扎实推进工作，现将一季度工作总结汇报如下：
一、基本情况
（一）参保情况。截至目前，全区城镇职工参保37890人，城乡居民参保346681人，按常住人口计算，我区参保率达1-1%。其中，农村八类人群参保-4人，参保率-0%。
（二）基金收支情况
1.城镇职工基本医疗保险基金收支情况
20**年1-3月职工基本医疗保险基金收入-.07万元，与上年同比增加-%。职工基金支出-万元，同比下降34%，下降幅度较大原因是20**年1月份收入含20**年应付未付金额共-万元。而20**年职工已应支尽支，没有遗留到20**年1月支付。
2.城乡居民基本医疗保险基金收支情况
20**年1-3月城乡居民基金收入-万元，其中个人缴费838.51万元，财政补贴-万元。与上年同期相比下降-6%。下降原因是20**年1-3月财政补贴共收到1-9万元，而20**年同期财政补贴为-万元，比去年同期减少-万元。
20**年1-3月基金支出1-万元，与上年同期相比增加37%，增幅较大原因：一是因为20**年同期支出含20**年应付未付3-5万元，而20**年同期支出含20**年应付未付-6万元，比上年多支付-万元上年遗留费用；二是20**年一季度异地就医费用一共-万元，而20**年同期异地就医费用一共-1万元，比上年增加-5万元。
（三）药品集中带量采购情况
全面落实了八批次国家组织、XXX两批次、十八省联盟中成药、十四省联盟药品等多批次药品集中带量采购，截至目前已采购中选药品品种达-余个，占集采总品种的--8%；截至24年2月份中选药品采购金额为845万，占总采购金额（中药饮片外）的30%。
（四）基金监管方面
截至20**年3月底，对全区医XXX点医药机构进行检查，追回医保基金1-万元（公立定点医疗机构16.48万元、非公立定点医疗机构160.49万元、定点药店-万元、个人-万元）。
二、工作做法及成效
（一）经办服务方面
一是常态化做好参保人员的门诊统筹医XXX点、异地就医、特殊药品使用、慢性病办理备案登记等工作；二是核查医保基金审计疑似数据；三是按照区政府关于做好国有企业改制时距离法定退休5年以上人员补缴医疗保险费用享受职工医保待遇的相关工作，截至3月31日共有300人办理补缴手续，补缴总金额1215.26万元，补缴人员已享受职工医保待遇。
（二）扩面征缴方面
全力做好20**年城乡居民基本医疗保险费征缴收尾工作，按照前期动员部署会要求，压实责任，主动作为，履职尽责。一是进一步加大宣传力度。联合财政、税务、教体等部门撒网式宣传，依托“XX发布”公众号、公交站台等载体加强医保公益广告宣传。同时，以赶集日为契机，联合乡政府在乡镇集市进行面对面宣传。截至目前，发放参保宣传单4万余份，发放《致学生家长的“一封信”》7万余份，发放《致困难人员参保一封信》1.2万份。二是进一步加大监督检查力度，每周统计各乡镇（场）和金峰街道城乡居民参保缴费进度，实行“一周一反馈、一月一调度”，有力推进医保征缴工作走深走实。
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